醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
雙腎結(jié)石3-4毫米通常不嚴(yán)重，多數(shù)可通過(guò)飲水排石自行排出。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否梗阻及并發(fā)癥有關(guān)。
1、結(jié)石體積小3-4毫米的結(jié)石屬于微小結(jié)石，約90%能通過(guò)輸尿管自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄。
2、無(wú)并發(fā)癥若未出現(xiàn)腎積水、尿路感染或劇烈腎絞痛，結(jié)石暫未造成器質(zhì)性損害，可通過(guò)藥物排石治療。
3、梗阻風(fēng)險(xiǎn)低小于5毫米的結(jié)石極少引起完全性尿路梗阻，但需警惕突發(fā)腰痛伴血尿等急癥表現(xiàn)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)警即使小結(jié)石排出后，仍需排查代謝異?；蛎谀蛳到y(tǒng)結(jié)構(gòu)問(wèn)題等潛在病因，預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或排尿困難時(shí)需立即就醫(yī)。保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物。
