醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
女性腎結(jié)石癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴(yán)重時(shí)可伴隨感染癥狀。
1、腰部鈍痛早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛，活動(dòng)后加重，與結(jié)石刺激腎盂黏膜有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或曲馬多緩釋片。
2、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴隨排尿刺痛。需進(jìn)行尿液檢查排除感染，醫(yī)生可能開(kāi)具碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蛱顾髁_辛緩釋膠囊輔助排石。
3、排尿異常出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷，提示結(jié)石進(jìn)入輸尿管引發(fā)梗阻。超聲檢查可明確結(jié)石位置，臨床常用鹽酸特拉唑嗪片、吲哚美辛栓或琥珀酸索利那新片緩解癥狀。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)繼發(fā)泌尿系感染時(shí)出現(xiàn)高熱伴畏寒，提示需緊急處理。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療，嚴(yán)重梗阻需手術(shù)解除。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少草酸鈣類(lèi)食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
