周冬 副主任醫(yī)師
十個月寶寶不會爬可能由發(fā)育節(jié)奏差異、肌張力不足、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起,可通過針對性訓練、物理治療、營養(yǎng)補充、醫(yī)學干預等方式改善。
1、發(fā)育節(jié)奏差異部分寶寶大運動發(fā)育稍晚,屬于正常生理差異。家長需避免過度焦慮,可通過俯臥游戲、玩具引導等方式鼓勵寶寶自主練習。
2、肌張力不足核心肌群力量薄弱可能影響爬行動作完成。建議家長每天幫助寶寶進行被動操訓練,適當補充維生素D和鈣劑促進肌肉發(fā)育。
3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩可能與早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān),表現(xiàn)為運動里程碑延遲。需兒科醫(yī)生評估后制定康復計劃,必要時使用神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子等藥物。
4、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常會限制下肢活動,需通過超聲檢查確診。輕度可通過佩戴支具矯正,嚴重者需進行Salter骨盆截骨術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)保證寶寶充足的爬行空間,避免長時間抱坐,定期進行兒童保健體檢評估發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒童康復科。
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