劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師
一,感覺(jué)障礙:主要表現(xiàn)為兩種類(lèi)型的感覺(jué)障礙,即節(jié)段性淺感覺(jué)分離性感覺(jué)障礙和病變以下的束性感覺(jué)障礙。第一點(diǎn),節(jié)段性淺感覺(jué)分離性感覺(jué)障礙:是本病最為突出的臨床體征。由于空洞常引起自頸膨大一側(cè)的后角底部并向周?chē)鷶U(kuò)張,故早期癥狀常常是同側(cè)上肢的相應(yīng)支配區(qū)痛、溫度覺(jué)喪失,而觸覺(jué)及深感覺(jué)相對(duì)保留。第二,束性感覺(jué)障礙:后期病變可累及脊髓丘腦束和后索,而出現(xiàn)對(duì)側(cè)病變平面以下的痛溫覺(jué)缺失。第二,運(yùn)動(dòng)及反射障礙:空洞侵及頸髓前角細(xì)胞,引起手部小肌肉及前臂尺側(cè)肌肉軟弱和萎縮,肌束震顫可不明顯,逐漸波及上肢其他肌肉,肩胛帶肌及一部分肋間肌。腱反射減弱及肌張力減退。當(dāng)空洞累及錐體束時(shí),則受累脊髓節(jié)段以下出現(xiàn)肌無(wú)力,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理征陽(yáng)性。
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2025-08-16
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