腰脫一般是指腰椎間盤突出癥，與腰肌勞損可通過(guò)疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)影響、伴隨癥狀等方面區(qū)別。主要有疼痛性質(zhì)不同、活動(dòng)受限表現(xiàn)不同、伴隨癥狀不同、影像學(xué)檢查結(jié)果不同、好發(fā)人群不同等區(qū)別因素。

1、疼痛性質(zhì)不同

腰椎間盤突出癥多為放射性疼痛，從腰部向臀部、下肢放射，咳嗽或打噴嚏時(shí)加重。腰肌勞損多為腰部局部酸痛或脹痛，疼痛范圍較局限，按壓腰部肌肉時(shí)疼痛明顯，休息后可能緩解。

2、活動(dòng)受限表現(xiàn)不同

腰椎間盤突出癥患者常因神經(jīng)壓迫導(dǎo)致下肢活動(dòng)障礙，可能出現(xiàn)行走困難、足下垂等癥狀。腰肌勞損主要影響腰部活動(dòng)，如彎腰、轉(zhuǎn)身時(shí)疼痛加劇，但不會(huì)導(dǎo)致下肢肌力下降或感覺(jué)異常。

3、伴隨癥狀不同

腰椎間盤突出癥可能伴隨下肢麻木、刺痛、肌力減退等神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便功能障礙。腰肌勞損通常不伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能出現(xiàn)腰部肌肉緊張、僵硬，但無(wú)下肢感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)異常。

4、影像學(xué)檢查結(jié)果不同

腰椎間盤突出癥在CT或核磁共振檢查中可見椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或硬膜囊。腰肌勞損影像學(xué)檢查通常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，或僅顯示腰部肌肉密度改變，無(wú)椎間盤突出或神經(jīng)壓迫表現(xiàn)。

5、好發(fā)人群不同

腰椎間盤突出癥好發(fā)于20-50歲青壯年，與長(zhǎng)期負(fù)重、久坐、外傷等因素有關(guān)。腰肌勞損可發(fā)生于任何年齡段，常見于長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、腰部過(guò)度使用的人群，如司機(jī)、辦公室工作者等。

建議出現(xiàn)腰部不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行診斷延誤治療。日常生活中注意保持正確姿勢(shì)，避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期應(yīng)臥床休息，緩解后可進(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰部肌肉力量。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。