仲秋 副主任醫(yī)師
腎臟結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎臟結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能與輸尿管痙攣緩解、炎癥控制有關(guān),常伴隨腰痛血尿癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合體位排石,可能與結(jié)石成分硬度有關(guān),操作后可能出現(xiàn)血尿。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,可能與解剖異常導(dǎo)致尿流受阻有關(guān),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物,適度跳躍運(yùn)動幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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