周冬 副主任醫(yī)師
新生兒吐舌頭可能是正常生理反射,也可能與喂養(yǎng)方式、口腔發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有覓食反射、奶嘴不適、舌系帶過(guò)短、腦損傷等。
1、覓食反射新生兒先天具備的覓食反射會(huì)促使舌頭外伸,屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)無(wú)須干預(yù),3個(gè)月后隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育會(huì)逐漸消失。
2、奶嘴不適奶嘴孔過(guò)大或喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致吞咽不及,可能引發(fā)吐舌動(dòng)作。家長(zhǎng)需更換合適奶嘴,保持45度角喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝。
3、舌系帶過(guò)短舌系帶過(guò)短會(huì)限制舌頭活動(dòng),表現(xiàn)為頻繁吐舌。需兒科醫(yī)生評(píng)估,輕度可通過(guò)伸展訓(xùn)練改善,重度需行舌系帶切開(kāi)術(shù)。
4、腦損傷征兆伴隨嗜睡、肌張力異常時(shí),可能與缺氧缺血性腦病有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,必要時(shí)采用神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等藥物治療。
建議家長(zhǎng)記錄吐舌頻率及伴隨癥狀,定期進(jìn)行兒童保健檢查。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入刺激性食物。
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