陳健鵬 副主任醫(yī)師
游離甲狀腺素偏低可能由碘缺乏、垂體功能減退、橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)等因素引起。
1. 碘缺乏飲食中碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成,表現(xiàn)為乏力、怕冷??赏ㄟ^增加海帶、紫菜等富碘食物補充,無須藥物治療。
2. 垂體功能減退垂體病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,常伴隨疲勞、體重增加。需檢查垂體功能,可能使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。
3. 橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊甲狀腺組織,早期可能出現(xiàn)甲狀腺腫大,后期發(fā)展為甲減。確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素片等藥物。
4. 甲狀腺手術(shù)甲狀腺部分或全部切除后激素分泌減少,術(shù)后需監(jiān)測指標(biāo)并調(diào)整優(yōu)甲樂、雷替斯等藥物劑量。
建議定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高纖維飲食影響藥物吸收,出現(xiàn)嗜睡、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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