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腎內(nèi)科

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在換腎后和正常人一樣嗎

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問(wèn)題描述

在換腎后和正常人一樣嗎

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

換腎后患者的生活質(zhì)量可接近正常人,但需終身服用抗排異藥物并定期監(jiān)測(cè)。主要差異包括免疫抑制管理、感染風(fēng)險(xiǎn)、慢性病控制和生活習(xí)慣調(diào)整。

1、免疫抑制管理

術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司、霉酚酸酯、潑尼松等抗排異藥物,藥物可能引起高血壓、高血糖或骨質(zhì)疏松等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

免疫抑制劑會(huì)降低抵抗力,患者需避免人群密集場(chǎng)所,接種滅活疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查巨細(xì)胞病毒等機(jī)會(huì)性感染。

3、慢性病控制

約半數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)移植腎相關(guān)代謝性疾病,如糖尿病或高脂血癥,需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及藥物聯(lián)合干預(yù)。

4、生活習(xí)慣調(diào)整

須戒煙限酒,控制鈉鹽攝入,每日飲水量保持穩(wěn)定,避免劇烈碰撞腰部,定期進(jìn)行血肌酐和尿蛋白檢測(cè)評(píng)估腎功能。

建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),并建立規(guī)律的隨訪(fǎng)復(fù)查計(jì)劃。

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