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腎結(jié)石將靜脈劃傷需要治療嗎

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問題描述

腎結(jié)石將靜脈劃傷需要治療嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石劃傷靜脈通常需要立即治療。靜脈損傷可能導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥，需根據(jù)損傷程度采取藥物止血、靜脈修復(fù)手術(shù)等措施。

1、出血控制

靜脈劃傷后可能出現(xiàn)持續(xù)性出血，需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、凝血酶原復(fù)合物，嚴重時需介入栓塞治療。

2、感染預(yù)防

開放性損傷需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星，避免繼發(fā)敗血癥或腎周膿腫。

3、靜脈修復(fù)

較大靜脈撕裂需血管外科手術(shù)縫合，合并腎靜脈主干損傷時可能需血管支架植入。

4、結(jié)石處理

需同期行輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，避免結(jié)石再次移動造成二次損傷。

出現(xiàn)血尿伴腰部劇痛時應(yīng)立即就診，術(shù)后需限制活動并監(jiān)測血紅蛋白變化，飲食注意低草酸低嘌呤。

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