陸海英 主任醫(yī)師
艾滋病急性期可能出現(xiàn)口腔念珠菌病癥狀。艾滋病急性期癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、口腔念珠菌病等,口腔念珠菌病通常表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、灼痛或味覺(jué)異常。
艾滋病病毒破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫抑制,口腔念珠菌易繁殖??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼片等抗真菌治療。
急性期免疫缺陷易合并機(jī)會(huì)性感染,口腔念珠菌病是常見(jiàn)表現(xiàn)。伴隨吞咽困難或黏膜充血時(shí)需排查食管念珠菌病,治療需聯(lián)合伊曲康唑口服液。
病毒直接損傷口腔黏膜屏障,增加真菌定植風(fēng)險(xiǎn)。局部可使用碳酸氫鈉溶液漱口,嚴(yán)重者需配合兩性霉素B含漱液控制感染。
艾滋病急性期常伴腸道菌群紊亂,口腔微生態(tài)同步失衡。除抗真菌藥物外,可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,但需評(píng)估與抗病毒藥物的相互作用。
艾滋病患者出現(xiàn)口腔癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)CD4水平,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒和抗真菌聯(lián)合治療,保持口腔清潔并避免刺激性飲食。
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