醫(yī)生回答
半個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)又沒(méi)懷孕可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)作息紊亂或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議調(diào)整作息規(guī)律，保持均衡飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)抑制下丘腦功能，影響月經(jīng)來(lái)潮?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、冥想緩解壓力，若伴隨失眠可短期使用安神補(bǔ)腦液、烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)理。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。需通過(guò)口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、二甲雙胍等藥物改善代謝，配合低糖飲食控制體重。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會(huì)干擾月經(jīng)周期，通常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。需檢查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑治療，定期復(fù)查激素水平。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累，若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
