周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩反復(fù)發(fā)燒但精神良好多數(shù)情況無須立即治療,可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素有關(guān)。
1、病毒感染:普通感冒或流感等病毒感染是兒童反復(fù)發(fā)熱的常見原因,通常表現(xiàn)為體溫波動(dòng)、咳嗽或流涕。家長需保持孩子充分休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。
2、細(xì)菌感染:中耳炎或扁桃體炎等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)低熱,常伴隨局部紅腫疼痛。建議家長觀察孩子是否有抓耳或拒食行為,需醫(yī)生確診后使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
3、免疫反應(yīng):疫苗接種后或幼兒急疹等免疫系統(tǒng)應(yīng)答可能引起短暫發(fā)熱,皮膚可能出現(xiàn)玫瑰疹。家長需監(jiān)測體溫變化,采用物理降溫,必要時(shí)使用退熱貼或溫水擦浴。
4、環(huán)境因素:穿衣過多或夏季高溫可能導(dǎo)致嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為面部潮紅但四肢溫度正常。家長需調(diào)整室溫至24-26℃,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免包裹過緊。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常注意記錄體溫變化并保持飲食清淡易消化。
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