斜視是怎么一回事
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申家泉 主任醫(yī)師
斜視可能由遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、肉毒素注射、手術(shù)治療等方式改善。
1、遺傳因素部分斜視患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。建議家長定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,早期發(fā)現(xiàn)可嘗試雙眼視功能訓(xùn)練,藥物方面可遵醫(yī)囑使用維生素B12、胞磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)劑。
2、屈光不正高度遠(yuǎn)視或散光可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。需通過散瞳驗(yàn)光配戴合適眼鏡,常用矯正鏡片包括凸透鏡、柱鏡等,嚴(yán)重者可考慮漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。
3、眼外肌發(fā)育異常眼外肌附著點(diǎn)異常或肌力不平衡會導(dǎo)致眼球運(yùn)動障礙。表現(xiàn)為眼球偏斜、復(fù)視,可通過棱鏡矯正、肉毒素注射暫時(shí)調(diào)整眼位,常用藥物包括A型肉毒毒素、甲鈷胺等。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦癱、顱腦外傷等可能損傷眼球運(yùn)動神經(jīng)核團(tuán)。需針對原發(fā)病治療,伴隨眼球震顫時(shí)可使用左旋多巴、加巴噴丁等藥物控制癥狀。
建議保持規(guī)律用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間近距離用眼,多進(jìn)行乒乓球等需要雙眼協(xié)調(diào)的運(yùn)動,定期復(fù)查視功能變化。