醫(yī)生回答
胎動(dòng)通常在妊娠18-20周開(kāi)始出現(xiàn)，實(shí)際時(shí)間受到孕婦腹壁厚度、胎兒活動(dòng)力、胎盤位置、是否為初產(chǎn)婦等因素影響。
1、腹壁厚度腹壁脂肪較厚的孕婦可能感知胎動(dòng)較晚，因脂肪層會(huì)減弱胎動(dòng)傳遞的敏感度，建議通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胎兒活動(dòng)情況。
2、胎兒活動(dòng)力胎兒個(gè)體差異導(dǎo)致活動(dòng)強(qiáng)度不同，活躍胎兒可能在16周即有輕微動(dòng)作，需結(jié)合胎心監(jiān)測(cè)評(píng)估發(fā)育狀態(tài)。
3、胎盤位置前置胎盤可能緩沖胎動(dòng)感知，若胎盤位于子宮前壁，胎動(dòng)感知時(shí)間可能延遲2-3周，需通過(guò)B超排除異常。
4、初產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)經(jīng)產(chǎn)婦因有辨識(shí)經(jīng)驗(yàn)可能更早察覺(jué)胎動(dòng)，初產(chǎn)婦常將腸蠕動(dòng)誤判為胎動(dòng)，建議記錄每日胎動(dòng)規(guī)律以便監(jiān)測(cè)。
妊娠28周后應(yīng)每日定時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，選擇餐后1小時(shí)安靜側(cè)臥時(shí)觀察，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
