仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石堵在輸尿管可能表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀,按病情進展可分為早期不適、急性梗阻期和繼發(fā)感染期。
1. 早期不適:結(jié)石移動時可能引起腰部隱痛或酸脹感,疼痛可放射至下腹部或腹股溝,此時多無排尿異常。
2. 急性梗阻:結(jié)石完全阻塞輸尿管會導致突發(fā)性腎絞痛,表現(xiàn)為患側(cè)腰部刀割樣劇痛,常伴冷汗、坐臥不安,約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿。
3. 排尿異常:結(jié)石位于輸尿管下段時可能刺激膀胱,產(chǎn)生尿頻尿急等排尿不適,嚴重時可出現(xiàn)排尿中斷或尿潴留。
4. 繼發(fā)感染:梗阻持續(xù)超過48小時可能引發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,尿液檢查可見膿細胞,提示尿路感染或腎盂腎炎。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食如菠菜、濃茶等。
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