智齒快爛完了通常需要拔除。智齒齲壞嚴(yán)重可能導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎或鄰牙損害，拔除是常見(jiàn)的處理方式。

智齒齲壞至牙冠大部分缺失時(shí)，殘留的牙根可能成為細(xì)菌滋生的溫床，引發(fā)反復(fù)感染。齲壞還可能波及鄰近的第二磨牙，導(dǎo)致鄰牙齲齒或牙槽骨吸收。若智齒位置不正，殘留的牙根可能壓迫神經(jīng)或造成囊腫。拔除爛牙可消除感染源，避免炎癥擴(kuò)散至頜面部間隙。對(duì)于部分低位阻生智齒，拔除需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估手術(shù)難度。

極少數(shù)情況下，若智齒牙根未感染且完全埋伏于骨內(nèi)，可能暫緩拔除。但需定期拍攝牙片監(jiān)測(cè)，防止牙根吸收或囊腫形成。妊娠期或嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病患者需評(píng)估全身狀況后再?zèng)Q定是否拔牙。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，用對(duì)側(cè)咀嚼軟食。術(shù)后3天出現(xiàn)持續(xù)劇痛或腫脹需復(fù)查。日常應(yīng)加強(qiáng)智齒清潔，使用含氟牙膏和牙線減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)智齒問(wèn)題可降低治療難度。