曹廣 主任醫(yī)師
2025-07-15 09:14 回答了該問題
腹股溝疝屬于疝氣的一種,通??赏ㄟ^保守治療或手術治療改善。腹股溝疝的治療方式主要有使用疝氣帶固定、腹腔鏡疝修補術、開放無張力疝修補術等。腹股溝疝可能與腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素有關,通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊、墜脹感等癥狀。
適用于年老體弱或存在手術禁忌的患者,通過外部壓力阻止疝內(nèi)容物突出。疝氣帶需在醫(yī)生指導下調(diào)整松緊度,避免局部壓迫過度導致皮膚損傷。日常需觀察疝塊變化,若出現(xiàn)疼痛加劇或無法回納需立即就醫(yī)。
采用微創(chuàng)技術置入補片加強腹壁缺損,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。術后可能出現(xiàn)皮下氣腫、陰囊水腫等并發(fā)癥,需保持會陰清潔干燥。
傳統(tǒng)手術方式通過人工材料修補缺損,適用于復發(fā)疝或復雜病例。術后需避免劇烈咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,三個月內(nèi)禁止重體力勞動。復發(fā)概率與手術技術及術后護理密切相關。
慢性咳嗽、前列腺增生等導致腹壓增高的疾病需同步治療。長期便秘者應增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。嬰幼兒患者多與鞘狀突未閉有關,部分可隨生長發(fā)育自愈。
發(fā)生嵌頓疝時需立即禁食并平臥墊高臀部,嘗試手法復位失敗后需2小時內(nèi)急診手術。延誤治療可能導致腸管壞死,需行腸切除吻合術。術后需使用頭孢呋辛酯片等抗生素預防感染。
術后應保持清淡飲食,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入促進傷口愈合。三個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動,定期復查超聲觀察修補情況。嬰幼兒患者家長需注意減少哭鬧,使用寬大柔軟尿布減少局部摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況應及時返院檢查。
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