仲秋 副主任醫(yī)師
多顆腎結(jié)石能否一次清理干凈取決于結(jié)石大小、位置及治療方法,通??赏ㄟ^體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式處理。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出,但較大或多發(fā)結(jié)石可能需要多次治療。
2、輸尿管鏡碎石針對輸尿管中下段結(jié)石或較小腎結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石,單次手術(shù)可處理多顆結(jié)石,但復(fù)雜情況需分次進(jìn)行。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或鹿角形腎結(jié)石,通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石,對多發(fā)結(jié)石清除率較高,但需評估腎功能及解剖結(jié)構(gòu)。
4、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可配合碎石治療,幫助緩解疼痛并促進(jìn)殘存小結(jié)石排出。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石為什么那么難治
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