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尿道損傷出血怎么治療

1人回答 13人閱讀

2025-06-26 10:52

問題描述

尿道損傷出血怎么治療

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

2025-06-26 11:55 回答了該問題

尿道損傷出血可通過臥床休息、留置導尿管、藥物治療、手術治療、康復護理等方式治療。尿道損傷出血通常由外傷、醫(yī)源性操作、尿道結石、尿道腫瘤、感染等原因引起。

1、臥床休息

輕度尿道損傷出血患者需絕對臥床休息,避免劇烈運動加重出血。保持會陰部清潔干燥,使用無菌紗布壓迫止血。每日用溫水清洗會陰部,禁止騎跨動作。觀察排尿情況,記錄尿量及顏色變化。

2、留置導尿管

中重度尿道損傷需留置導尿管引流尿液,減輕尿道壓力。選擇硅膠導尿管減少刺激,留置時間7-14天。導尿時嚴格無菌操作,每日用碘伏消毒尿道口。導尿管固定穩(wěn)妥,防止脫落造成二次損傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預防感染,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難,氨甲環(huán)酸注射液控制出血。感染性損傷需根據(jù)藥敏結果選用敏感抗生素。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

4、手術治療

完全性尿道斷裂需行尿道吻合術重建尿道連續(xù)性,術后留置導尿管4-6周。復雜性損傷可采用尿道成形術,使用自體組織或人工材料修復缺損。尿道狹窄患者可行尿道擴張術或尿道內切開術。

5、康復護理

術后定期行尿道造影評估愈合情況,循序漸進進行排尿訓練。多飲水保持尿量2000ml以上,避免辛辣刺激食物。3個月內禁止騎自行車、摩托車等騎跨運動,定期復查尿流率檢測。

尿道損傷出血患者應保持每日飲水量1500-2000ml,促進尿液生成沖刷尿道。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,有助于創(chuàng)面愈合?;謴推诳蛇M行盆底肌訓練,每日3組,每組10-15次收縮運動。避免久坐、憋尿等不良習慣,出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱等癥狀需及時復診。術后3個月、6個月需復查尿道鏡確認恢復情況。

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