

李濤 主任醫(yī)師
乙肝早期肝硬化通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展,治療方法主要有抗病毒治療、保肝治療、抗纖維化治療、定期監(jiān)測(cè)。多數(shù)患者經(jīng)積極干預(yù)可延緩或逆轉(zhuǎn)纖維化。
1、抗病毒治療乙肝病毒復(fù)制是肝硬化主因,需長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒,治療期間需每月檢測(cè)HBV-DNA載量。
2、保肝治療水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物可修復(fù)肝細(xì)胞膜,改善肝功能異常,需配合血常規(guī)和肝功能指標(biāo)監(jiān)測(cè)使用。
3、抗纖維化治療安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊可抑制肝星狀細(xì)胞活化,減輕門(mén)靜脈高壓,用藥期間需定期進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估效果。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月需復(fù)查腹部超聲、甲胎蛋白和肝硬度檢測(cè),發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)行增強(qiáng)CT或肝穿刺活檢。
患者需嚴(yán)格戒酒并保持低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1.2克,適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
怎樣用利尿劑治療肝硬化腹水
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