盆骨一側(cè)比另一側(cè)突出
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王亮 副主任醫(yī)師
骨盆一側(cè)突出可能由脊柱側(cè)彎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、骨盆骨折后畸形愈合、肌力失衡等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。
1、脊柱側(cè)彎脊柱三維畸形可能引發(fā)骨盆代償性傾斜,表現(xiàn)為一側(cè)髂嵴突出。輕度可通過核心肌群訓(xùn)練改善,中重度需支具矯正或手術(shù)干預(yù)。
2、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良先天性髖臼覆蓋不足可能導(dǎo)致骨盆代償性旋轉(zhuǎn),兒童期表現(xiàn)為臀紋不對稱。早期可通過蛙式石膏固定,晚期需截骨手術(shù)。
3、骨折畸形愈合骨盆環(huán)骨折后錯位愈合會造成結(jié)構(gòu)性不對稱,多伴有步態(tài)異常。陳舊性骨折需三維重建評估,嚴(yán)重者行截骨矯形術(shù)。
4、肌力失衡長期姿勢不良或神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致雙側(cè)肌力不均,引發(fā)骨盆側(cè)傾。可通過拉伸緊張肌群、強化薄弱肌群進行康復(fù)訓(xùn)練。
建議盡早就診骨科或康復(fù)科,通過X線、CT等檢查明確病因,避免自行佩戴矯正器具加重?fù)p傷。