仲秋 副主任醫(yī)師
腰部腎位置疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等疾病引起,癥狀排序從早期鈍痛到進展期絞痛或發(fā)熱。
1、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)劇痛,常伴血尿或排尿困難,可通過體外沖擊波碎石或藥物排石治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、排石顆粒。
2、腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉,嚴重時需靜脈給藥。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)肌肉酸痛,疼痛隨活動加重,建議熱敷理療配合布洛芬、鹽酸乙哌立松、氟比洛芬貼劑緩解癥狀。
4、多囊腎遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常可能逐漸出現(xiàn)脹痛,伴隨高血壓或腎功能異常,需控制血壓并監(jiān)測囊腫變化,必要時行囊腫去頂減壓術(shù)。
避免久坐彎腰,急性疼痛時保持體位舒適,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即就醫(yī)完善尿常規(guī)及影像學檢查。
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