張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石反復(fù)疼痛可通過增加飲水量、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1. 增加飲水量每日飲水超過2000毫升可促進小結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2. 熱敷緩解疼痛發(fā)作時用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣。
3. 藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用,需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適。
4. 體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可選擇體外沖擊波碎石,該治療可能與結(jié)石位置硬度有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿腰痛等癥狀。
發(fā)作期間避免劇烈運動,減少高草酸食物攝入,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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