邵自強 主任醫(yī)師
腦梗塞從發(fā)病到去世的時間差異較大,通常與梗塞部位、面積及救治時機有關(guān),輕者可長期生存,重者可能在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)危及生命。
1. 急性期風(fēng)險大面積腦干梗塞或腦疝形成時,可能在發(fā)病后24-72小時內(nèi)死亡,需立即進行溶栓或取栓治療。
2. 并發(fā)癥影響肺部感染、多器官衰竭等并發(fā)癥可能使生存期縮短至1-2周,尤其見于長期臥床的老年患者。
3. 救治時效黃金4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓的患者,5年生存率可顯著提高,延誤治療則預(yù)后較差。
4. 基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、冠心病等慢性病者,二次中風(fēng)風(fēng)險增加,可能影響中長期生存期。
建議患者發(fā)病后立即撥打急救電話,康復(fù)期需嚴(yán)格控制血壓血糖,定期進行神經(jīng)功能評估。
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