曲中玉 副主任醫(yī)師
上環(huán)可能增加婦科炎癥風(fēng)險,常見問題包括陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、節(jié)育器嵌頓,多數(shù)癥狀輕微且可防可控。
1、陰道炎節(jié)育器尾絲可能改變陰道微環(huán)境,誘發(fā)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染,表現(xiàn)為分泌物異?;蝠W,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
2、盆腔炎放置操作可能將病原體帶入宮腔,多與術(shù)前潛在感染有關(guān),可能出現(xiàn)下腹痛或發(fā)熱,需采用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素等抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜炎節(jié)育器機(jī)械刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部炎癥,常伴月經(jīng)淋漓不盡,治療需口服左氧氟沙星、奧硝唑分散片等抗感染藥物。
4、節(jié)育器嵌頓少數(shù)情況下節(jié)育器移位嵌入肌層,可能引起慢性腹痛或異常出血,需宮腔鏡或超聲引導(dǎo)下取出。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放置節(jié)育器,術(shù)后定期復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血及時就診,日常注意會陰清潔但避免過度沖洗陰道。
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