仲秋 副主任醫(yī)師
尿道管結石可能是腎結石移動所致,也可能由局部因素直接形成,常見原因有尿路梗阻、代謝異常、感染及解剖結構異常。
1、腎結石移動腎結石脫落進入輸尿管后可能卡在尿道形成尿道管結石,表現(xiàn)為突發(fā)腰痛向會陰放射,可通過多飲水促進排石,必要時行體外沖擊波碎石。
2、尿路梗阻前列腺增生或尿道狹窄導致尿液滯留,礦物質沉積形成原發(fā)尿道結石,可能伴隨排尿中斷、尿滴瀝,需解除梗阻并采用鈥激光碎石。
3、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥使尿液中結晶過飽和,直接在尿道沉積成石,通常需調整飲食結構并服用枸櫞酸鉀等調節(jié)劑。
4、尿路感染變形桿菌等產脲酶菌感染導致堿性尿,易形成磷酸銨鎂結石,伴有尿頻尿急癥狀,需控制感染并使用乙酰羥肟酸抑制劑。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
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