張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、大量飲水每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿量,有助于沖刷尿路促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,無須特殊治療。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。藥物治療需根據(jù)結(jié)石成分選擇,通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石震碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能及結(jié)石位置。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡可直接粉碎并取出較大結(jié)石,適用于輸尿管中下段梗阻性結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥。
建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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