李竹林 副主任醫(yī)師
慢性闌尾炎早期癥狀可能表現(xiàn)為右下腹隱痛、餐后腹脹、低熱、食欲減退。癥狀發(fā)展通常從間歇性不適逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛,需警惕進(jìn)展為急性發(fā)作。
1、右下腹隱痛疼痛多位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)(臍與右髂前上棘連線中外1/3處),呈鈍痛或脹痛,常因劇烈運(yùn)動或進(jìn)食油膩食物誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。
2、餐后腹脹因闌尾蠕動功能減弱導(dǎo)致胃腸積氣,進(jìn)食后癥狀加重。建議少量多餐,避免豆類等高產(chǎn)氣食物。若合并腸道菌群失調(diào),可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。
3、低熱體溫波動在37.5-38℃之間,提示慢性炎癥活動。需監(jiān)測體溫變化,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚片退熱。持續(xù)發(fā)熱超過3天應(yīng)排查是否合并膿腫形成。
4、食欲減退炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,可嘗試山楂、山藥等健脾開胃食材。若體重明顯下降需完善胃腸鏡檢查排除其他消化道疾病。
慢性闌尾炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,選擇清淡易消化飲食,若疼痛突然加劇或出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)。
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