醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性闌尾炎早期癥狀可能表現(xiàn)為右下腹隱痛、餐后腹脹、低熱、食欲減退。癥狀發(fā)展通常從間歇性不適逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛，需警惕進展為急性發(fā)作。

  1、右下腹隱痛

  疼痛多位于麥氏點（臍與右髂前上棘連線中外1/3處），呈鈍痛或脹痛，常因劇烈運動或進食油膩食物誘發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。

  2、餐后腹脹

  因闌尾蠕動功能減弱導(dǎo)致胃腸積氣，進食后癥狀加重。建議少量多餐，避免豆類等高產(chǎn)氣食物。若合并腸道菌群失調(diào)，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。

  3、低熱

  體溫波動在37.5-38℃之間，提示慢性炎癥活動。需監(jiān)測體溫變化，必要時使用對乙酰氨基酚片退熱。持續(xù)發(fā)熱超過3天應(yīng)排查是否合并膿腫形成。

  4、食欲減退

  炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂，可嘗試山楂、山藥等健脾開胃食材。若體重明顯下降需完善胃腸鏡檢查排除其他消化道疾病。

  慢性闌尾炎患者應(yīng)避免劇烈運動，選擇清淡易消化飲食，若疼痛突然加劇或出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)。