腦缺血灶的癥狀主要有頭痛、眩暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、感覺(jué)異常等。腦缺血灶通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等因素引起，可能表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作或慢性腦供血不足。

1、頭痛

腦缺血灶引起的頭痛多為鈍痛或脹痛，可能伴隨頭暈或惡心。頭痛可能與腦血管痙攣或局部血流灌注不足有關(guān)。若頭痛持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查腦梗死等嚴(yán)重情況。臨床常用藥物包括尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、布洛芬緩釋膠囊等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、眩暈

眩暈常表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感或平衡失調(diào)，多因小腦或腦干缺血影響前庭神經(jīng)通路所致。發(fā)作時(shí)可能伴隨耳鳴、惡心嘔吐等癥狀。需與耳源性眩暈鑒別，腦缺血性眩暈通常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。治療可選用倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀注射液等改善微循環(huán)藥物，同時(shí)需控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病。

3、肢體無(wú)力

單側(cè)肢體無(wú)力是腦缺血灶的典型癥狀，多因大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束缺血導(dǎo)致。輕者表現(xiàn)為持物不穩(wěn)，重者可出現(xiàn)偏癱。癥狀持續(xù)時(shí)間與缺血程度相關(guān)，超過(guò)24小時(shí)需考慮腦梗死。康復(fù)期可配合針灸、運(yùn)動(dòng)療法，藥物常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物。

4、言語(yǔ)障礙

表現(xiàn)為言語(yǔ)含糊、找詞困難或理解障礙，常見(jiàn)于左側(cè)大腦半球缺血累及語(yǔ)言中樞。短暫性發(fā)作稱(chēng)為短暫性全面性遺忘，持續(xù)存在需警惕腦卒中。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要，藥物可選用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，合并高血壓者需配合硝苯地平控釋片等降壓藥。

5、感覺(jué)異常

包括肢體麻木、刺痛或感覺(jué)減退，多因感覺(jué)皮層或傳導(dǎo)通路缺血所致?？赡艹尸F(xiàn)手套-襪套樣分布或偏身感覺(jué)障礙。需與周?chē)窠?jīng)病變鑒別，磁共振檢查可明確缺血灶位置。治療可聯(lián)合甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，同時(shí)需改善生活方式控制危險(xiǎn)因素。

腦缺血灶患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，戒煙限酒，保證充足睡眠。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查，避免延誤治療時(shí)機(jī)。