醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
慢阻肺高發(fā)人群主要有長(zhǎng)期吸煙者、職業(yè)粉塵暴露者、慢性呼吸道疾病患者、遺傳易感人群。
1、長(zhǎng)期吸煙者煙草煙霧損傷氣道纖毛功能，導(dǎo)致支氣管黏膜水腫，每日吸煙量超過(guò)20支且煙齡超過(guò)10年者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需通過(guò)肺功能檢查早期篩查。
2、職業(yè)粉塵暴露長(zhǎng)期接觸煤塵、棉塵等職業(yè)暴露人群，粉塵沉積引發(fā)小氣道纖維化，建議佩戴防護(hù)裝備并定期進(jìn)行胸部CT檢查。
3、慢性呼吸道疾病反復(fù)支氣管炎或哮喘患者氣道高反應(yīng)性持續(xù)存在，可能進(jìn)展為不可逆氣流受限，需規(guī)范使用布地奈德等吸入制劑控制炎癥。
4、遺傳易感人群α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者肺組織更易受蛋白酶破壞，建議有家族史者檢測(cè)血清α-1抗胰蛋白酶水平。
建議高危人群每年進(jìn)行肺功能檢測(cè)，保持室內(nèi)通風(fēng)并接種肺炎疫苗，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽咳痰癥狀應(yīng)及時(shí)到呼吸科就診。
