仲秋 副主任醫(yī)師
右腎3毫米結(jié)石通常不嚴(yán)重,多數(shù)可通過多飲水自行排出。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻有關(guān)。
1、結(jié)石體積小3毫米屬于微小結(jié)石,90%概率可隨尿液自然排出。建議每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)跳躍幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、未形成梗阻微小結(jié)石較少卡在輸尿管狹窄處。若出現(xiàn)腰部隱痛可口服坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,配合雙氯芬酸鈉緩解炎癥。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低3毫米結(jié)石極少引發(fā)腎積水或感染。定期復(fù)查B超監(jiān)測(cè)即可,無須特殊治療。
4、需警惕特殊情況若結(jié)石為尿酸結(jié)晶型,可服用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)隨訪。
保持低鹽飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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