

李杰 副主任醫(yī)師
同房后霉菌性陰道炎復發(fā)可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、性接觸傳播、糖尿病等因素引起,可通過抗真菌治療、伴侶同治、調(diào)節(jié)生活習慣等方式改善。
1. 菌群失衡頻繁性生活可能改變陰道酸堿度,乳酸桿菌減少導致霉菌滋生。建議同房后及時清潔,避免使用堿性洗液,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等藥物。
2. 免疫力低下熬夜或壓力大會降低免疫力,使白色念珠菌過度繁殖。需保證充足睡眠,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥物。
3. 交叉感染男性伴侶可能攜帶真菌而無癥狀,通過性接觸造成反復感染。需雙方同時治療,男性可外用酮康唑乳膏或口服特比萘芬片,治療期間避免無保護性行為。
4. 血糖異常糖尿病未控制時,陰道糖原含量增高促進霉菌生長。需監(jiān)測血糖水平,規(guī)范使用降糖藥,合并感染時可選擇布康唑陰道乳膏等局部抗真菌藥物。
日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并煮沸消毒,避免長期使用護墊,同房前后注意清潔。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,需排查免疫缺陷等潛在疾病。
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