崩漏停止后再次出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。崩漏是中醫(yī)對異常子宮出血的統(tǒng)稱，西醫(yī)稱為功能性子宮出血或器質(zhì)性疾病引起的出血。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

激素水平波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。常見于青春期、圍絕經(jīng)期女性，或長期壓力、作息紊亂者?？杀憩F(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時多時少。需通過性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合中藥調(diào)理。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。肌瘤壓迫宮腔會導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，可能伴隨痛經(jīng)、貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷，5厘米以上的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可嘗試米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂會造成不規(guī)則出血?？赡芘c慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)，常見癥狀為同房后出血、經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可能使用地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致止血困難?？赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)，需檢查血常規(guī)、凝血四項。針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片，嚴(yán)重貧血需補充多糖鐵復(fù)合物膠囊。

5、子宮內(nèi)膜病變

不典型增生或惡變需高度警惕。長期無排卵、肥胖是高危因素，可能伴隨絕經(jīng)后出血。診斷性刮宮可明確病理，輕度增生可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放療。

日常需記錄出血時間和量，避免劇烈運動，保證鐵質(zhì)攝入以防貧血。出血期間禁食生冷辛辣，可適量飲用紅棗枸杞茶。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即就診。