倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-08 13:54 回答了該問題
心臟支架術(shù)后患者一般可以運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)恢復(fù)階段和身體狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。植入支架后運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但過度運(yùn)動(dòng)可能增加心臟負(fù)擔(dān)。
術(shù)后早期1-3個(gè)月內(nèi)建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如慢速步行、太極拳等。此時(shí)血管內(nèi)皮尚未完全修復(fù),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間從每次10分鐘開始,逐步延長(zhǎng)至30分鐘。避免涉及胸肌發(fā)力的動(dòng)作,防止支架部位受到牽拉。運(yùn)動(dòng)過程中需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀。
術(shù)后3個(gè)月后經(jīng)評(píng)估可逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,如快走、騎固定自行車等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。此時(shí)支架已基本內(nèi)皮化,運(yùn)動(dòng)心率可控制在最大心率的50-70%。但仍需避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)、爆發(fā)性動(dòng)作及寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng),這些情況可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。合并糖尿病或心功能不全者需制定個(gè)性化方案。
術(shù)后運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行5-10分鐘熱身與放松。建議選擇心率監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)觀察心功能變化,避免運(yùn)動(dòng)后立即沐浴。術(shù)后需繼續(xù)規(guī)范服用抗血小板藥物,定期復(fù)查支架通暢情況。若運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、冷汗淋漓等癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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2025-07-07