徐海林 主任醫(yī)師
2025-07-15 08:14 回答了該問題
右手橈骨骨折可通過冷敷、抬高患肢、藥物消腫、固定制動、物理治療等方式消腫。右手橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。
骨折初期48小時內(nèi)可采用冷敷消腫。用毛巾包裹冰袋敷于腫脹部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血和滲出,但需避免凍傷皮膚。冷敷時注意觀察皮膚顏色變化,出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。
將右手用枕頭墊高至超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。持續(xù)抬高可減少局部血液淤積,尤其夜間睡眠時需保持該體位。同時避免患肢下垂或受壓,日常活動時可使用三角巾懸吊保護。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕炎癥腫脹。嚴(yán)重腫脹可短期服用七葉皂苷鈉片,但須監(jiān)測腎功能。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物以免加重出血。
采用石膏或支具嚴(yán)格固定骨折端,避免斷端移動刺激軟組織。固定時保持腕關(guān)節(jié)功能位,過緊需及時調(diào)整防止血液循環(huán)障礙。定期復(fù)查X線確認(rèn)對位情況,一般需維持4-6周直至骨痂形成。
骨折穩(wěn)定后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行超短波、低頻脈沖等理療。超聲能促進血腫吸收,紅外線照射可改善局部代謝。2周后逐步開始手指屈伸訓(xùn)練,配合向心性按摩手法促進淋巴回流。
骨折后2周內(nèi)禁止熱敷或揉搓腫脹部位,以免加重毛細(xì)血管出血。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如牛奶、雞蛋、西藍花等促進骨痂形成。每日飲水量保持2000毫升以上,但睡前3小時需限水防止夜間腫脹加重。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或麻木需立即復(fù)診,排查骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
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