腳面扭傷后判斷是否骨折需觀察疼痛程度、腫脹范圍、活動受限情況及異常體征，可通過按壓測試、負(fù)重測試初步鑒別，但最終需影像學(xué)確診。

骨折疼痛呈持續(xù)性銳痛且夜間加劇，按壓特定骨點（如跖骨基底部）出現(xiàn)劇痛；扭傷多為鈍痛，壓痛范圍較廣但無明確骨點壓痛。

骨折腫脹常在傷后1-2小時迅速蔓延至全足背，皮膚出現(xiàn)青紫瘀斑；扭傷腫脹多局限于韌帶損傷區(qū)域，瘀斑出現(xiàn)較慢且范圍小。

骨折患者無法完成單腳跳躍或足趾背屈動作，扭傷者雖疼痛但可勉強完成部分動作。需注意測試可能加重?fù)p傷，建議由醫(yī)生操作。

骨折可能出現(xiàn)足弓塌陷、骨性突起等肉眼可見畸形，扭傷僅表現(xiàn)為軟組織腫脹。異常骨擦音是骨折特異性體征但不可刻意誘發(fā)檢查。

建議傷后立即停止負(fù)重，用冰袋間歇冷敷并抬高患肢，48小時內(nèi)盡早就醫(yī)拍攝X光片，兒童及老年人更需排除隱匿性骨折。