醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌數(shù)值超過(guò)1000通常提示活動(dòng)性感染，可通過(guò)四聯(lián)療法、調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、定期復(fù)查等方式干預(yù)，常見(jiàn)原因包括共餐傳播、胃黏膜損傷、免疫力下降、耐藥菌株感染等。
1、四聯(lián)療法標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素，常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素，需完整療程避免耐藥。
2、調(diào)整飲食避免辛辣刺激食物減少胃酸分泌，選擇西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等含硫化物蔬菜，分餐制降低家庭傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、補(bǔ)充益生菌布拉氏酵母菌等特定菌株可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，減輕抗生素副作用，與藥物間隔2小時(shí)服用效果更佳。
4、定期復(fù)查治療結(jié)束4周后需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查，若仍陽(yáng)性需調(diào)整抗生素方案，胃鏡檢查可評(píng)估黏膜損傷程度。
治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，家庭成員建議同步篩查，日常使用公筷并避免咀嚼喂食等高風(fēng)險(xiǎn)行為。
