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胃潰瘍嚴(yán)重引起的重癥怎么辦

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問題描述

胃潰瘍嚴(yán)重引起的重癥怎么辦

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

胃潰瘍嚴(yán)重引起的重癥可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。胃潰瘍重癥通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素等原因引起。

1、藥物治療:

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于根除幽門螺桿菌,黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁有助于潰瘍愈合。

2、內(nèi)鏡治療:

對于活動(dòng)性出血或穿孔風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可通過內(nèi)鏡下止血、注射腎上腺素或鈦夾夾閉等方式控制病情。

3、手術(shù)治療:

當(dāng)出現(xiàn)穿孔、大出血或梗阻等并發(fā)癥時(shí),需考慮胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)等外科干預(yù)措施。

4、營養(yǎng)支持:

重癥患者可能需要腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持,維持營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)組織修復(fù),同時(shí)需避免刺激性食物。

胃潰瘍重癥患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查胃鏡,保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少精神壓力。

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