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哮喘患者應(yīng)怎樣應(yīng)用皮質(zhì)激素

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問題描述

哮喘患者應(yīng)怎樣應(yīng)用皮質(zhì)激素

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

哮喘患者應(yīng)用皮質(zhì)激素需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇吸入型、口服型或靜脈注射型,常用藥物包括布地奈德、潑尼松、甲潑尼龍等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量和療程。

1、吸入型皮質(zhì)激素

布地奈德氣霧劑適用于輕中度哮喘的長期控制,通過直接作用于氣道減輕炎癥,使用后需漱口避免口腔念珠菌感染。

2、口服型皮質(zhì)激素

潑尼松片用于急性發(fā)作期短期治療,可能與骨質(zhì)疏松、血糖升高有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息加重、夜間憋醒等癥狀。

3、靜脈注射皮質(zhì)激素

甲潑尼龍注射液適用于危重度發(fā)作,需監(jiān)測電解質(zhì)紊亂和感染風(fēng)險,通常與氣道痙攣、血氧下降等癥狀相關(guān)。

4、聯(lián)合用藥方案

長效β2受體激動劑與吸入激素聯(lián)用可增強(qiáng)療效,如沙美特羅替卡松粉吸入劑,需定期評估肺功能調(diào)整治療方案。

日常需避免接觸過敏原,監(jiān)測峰流速值,定期復(fù)診評估激素使用效果和副作用,出現(xiàn)聲音嘶啞或體重異常增加應(yīng)及時就醫(yī)。

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