醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石取石方法主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)。
1、自然排石適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石自行排出，期間可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
2、藥物輔助排石采用α受體阻滯劑如坦索羅辛、鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩解輸尿管痙攣，配合雙氯芬酸鈉等止痛藥物，可幫助直徑5-10毫米的結(jié)石排出。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂及上段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需配合排石藥物，可能出現(xiàn)腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接碎石取石，適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，可采用鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
