邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
補(bǔ)的牙齒里面痛可能由填充材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整填充物、根管治療、藥物治療等方式緩解。
1、填充材料刺激補(bǔ)牙后填充材料過(guò)高或邊緣不密合可能壓迫牙周組織,導(dǎo)致咬合疼痛。需由醫(yī)生調(diào)磨填充體高度或重新修補(bǔ),通常無(wú)須用藥。
2、繼發(fā)齲齒原有齲壞未徹底清除或新發(fā)齲齒可能導(dǎo)致牙齒敏感疼痛。需去除腐質(zhì)后重新充填,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。
3、牙髓炎深齲未及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需進(jìn)行根管治療清除病變牙髓,急性期可配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥。
4、根尖周炎牙髓炎擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)導(dǎo)致咀嚼痛、牙齦腫脹。需通過(guò)根管治療或根尖手術(shù)引流膿液,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染。
避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)面部腫脹,應(yīng)立即復(fù)診。
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