醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后全程接受專業(yè)醫(yī)療管理。
1、孕前評估糖尿病患者計劃懷孕前需進行糖化血紅蛋白、眼底及腎功能檢查，確保血糖達標(biāo)且無嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、血糖控制孕前3個月應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，孕期空腹血糖需維持在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。
3、并發(fā)癥監(jiān)測妊娠可能加重糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病，需每季度進行眼底檢查和尿微量白蛋白監(jiān)測。
4、分娩管理糖尿病孕婦胎兒偏大風(fēng)險增加，需通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育，多數(shù)建議孕38-39周計劃分娩。
建議備孕期間保持規(guī)律運動，選擇低升糖指數(shù)食物，每日監(jiān)測血糖4-7次，使用胰島素治療者需提前調(diào)整為適合孕期的胰島素方案。
