兩側(cè)的腎疼是怎么回事
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仲秋 副主任醫(yī)師
兩側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可伴有血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)需就醫(yī),藥物可選擇雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩釋膠囊。
2. 腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥多伴有發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻、免疫力低下有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3. 腰肌勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛位置與腎區(qū)重疊但無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀。可通過熱敷、按摩緩解,避免久坐久站。
4. 多囊腎遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫,可能伴隨高血壓和腎功能異常。需定期監(jiān)測(cè)腎功能,囊腫增大壓迫時(shí)需手術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量,疼痛發(fā)作時(shí)建議采取側(cè)臥屈膝體位緩解癥狀。