肋骨挫傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛，可能伴隨呼吸受限或咳嗽時(shí)疼痛加重。肋骨挫傷通常由外力撞擊、擠壓或跌倒等外傷引起，需與肋骨骨折鑒別。

1、局部疼痛：

肋骨挫傷后最突出的癥狀是受傷區(qū)域持續(xù)性鈍痛，疼痛程度與外力大小相關(guān)。深呼吸、咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)疼痛可能加劇，平臥或固定患側(cè)體位可緩解。疼痛范圍通常局限在挫傷部位，無放射性疼痛。

2、壓痛明顯：

觸診時(shí)挫傷部位會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛，按壓時(shí)疼痛尖銳但無骨擦感。壓痛點(diǎn)多集中在肋骨中段，此處缺乏肌肉保護(hù)更易受損。需注意壓痛是否伴隨皮下淤血或皮膚破損。

3、呼吸受限：

由于疼痛反射性抑制呼吸運(yùn)動(dòng)，可能出現(xiàn)淺快呼吸或主動(dòng)避免深呼吸。嚴(yán)重挫傷可能導(dǎo)致患側(cè)胸廓活動(dòng)度下降，但不會(huì)出現(xiàn)反常呼吸。若出現(xiàn)呼吸困難需警惕血?dú)庑氐炔l(fā)癥。

4、腫脹淤青：

傷后24-48小時(shí)局部可能出現(xiàn)軟組織腫脹，皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致淤青。腫脹程度與外力作用強(qiáng)度相關(guān)，通常3-5天達(dá)到高峰，之后逐漸消退。淤青顏色會(huì)隨時(shí)間從紫紅變?yōu)榍帱S。

5、咳嗽痛加重：

咳嗽或打噴嚏時(shí)胸腔壓力變化會(huì)牽拉挫傷部位，引發(fā)突發(fā)性銳痛。這種疼痛具有特征性，是鑒別肋骨挫傷與內(nèi)臟損傷的重要依據(jù)。建議咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕震動(dòng)。

肋骨挫傷初期可采取冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)建議半臥位減少患側(cè)受壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除遲發(fā)性血胸或肺炎等并發(fā)癥。恢復(fù)期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解癥狀。