乳腺癌復(fù)發(fā)嚴(yán)重時(shí)通?？梢允中g(shù)，但需結(jié)合腫瘤位置、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況綜合評(píng)估。復(fù)發(fā)乳腺癌的手術(shù)方式主要有局部病灶切除、全乳切除、淋巴結(jié)清掃等，部分患者需聯(lián)合放化療或靶向治療。

乳腺癌復(fù)發(fā)后手術(shù)可行性主要取決于病灶是否局限。若復(fù)發(fā)腫瘤未侵犯重要臟器且無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除可有效控制局部病灶進(jìn)展。對(duì)于局部胸壁或區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)，擴(kuò)大切除聯(lián)合術(shù)后放療能降低二次復(fù)發(fā)概率。部分激素受體陽(yáng)性患者術(shù)后需長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療，HER2陽(yáng)性患者可能需曲妥珠單抗等靶向藥物輔助治療。

當(dāng)乳腺癌復(fù)發(fā)伴隨多器官轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)獲益可能有限。骨轉(zhuǎn)移患者優(yōu)先選擇雙膦酸鹽類(lèi)藥物控制，肝轉(zhuǎn)移常采用肝動(dòng)脈灌注化療，肺轉(zhuǎn)移需考慮全身治療方案。終末期患者以姑息治療為主，手術(shù)僅用于緩解梗阻或出血等緊急情況。

乳腺癌復(fù)發(fā)患者術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，建議保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。避免高脂高糖飲食，可適量增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解治療焦慮有重要作用，家屬應(yīng)協(xié)助患者建立長(zhǎng)期康復(fù)信心。