系統(tǒng)性硬皮病怎么檢查
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陳臘梅 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性硬皮病可通過血液抗體檢測、皮膚活檢、影像學(xué)檢查、內(nèi)臟功能評估等方式確診。該病屬于自身免疫性疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室結(jié)果綜合判斷。
1、血液抗體檢測抗核抗體、抗Scl-70抗體陽性率較高,抗著絲點抗體有助于分型診斷,需配合血常規(guī)觀察炎癥指標(biāo)。
2、皮膚活檢取病變皮膚組織進行病理檢查,可見膠原纖維增生和小血管病變,是確診局限性或彌漫性硬皮病的關(guān)鍵依據(jù)。
3、影像學(xué)檢查胸部CT評估肺間質(zhì)纖維化,超聲心動圖檢測肺動脈壓力,消化道造影觀察食管蠕動功能,明確內(nèi)臟受累程度。
4、內(nèi)臟功能評估肺功能測試判斷通氣障礙,心臟彩超監(jiān)測心包積液,腎功能檢查發(fā)現(xiàn)腎危象風(fēng)險,需根據(jù)癥狀選擇針對性項目。
確診后需定期復(fù)查肺功能與心臟評估,避免接觸寒冷刺激,保持皮膚保濕護理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行免疫調(diào)節(jié)治療。