

周冬 副主任醫(yī)師
小孩咳嗽幾個月老不好可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流等因素有關,可通過環(huán)境調整、抗過敏治療、抗感染治療、抑酸治療等方式改善。
1、上呼吸道感染病毒或細菌持續(xù)感染可能導致慢性咳嗽,表現(xiàn)為干咳或少量白痰。建議家長保持室內濕度,避免冷空氣刺激,必要時在醫(yī)生指導下使用阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿、氨溴特羅口服溶液。
2、過敏性咳嗽接觸塵螨花粉等過敏原會引起陣發(fā)性刺激性咳嗽,夜間加重。家長需清除過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德霧化混懸液。
3、支氣管炎支原體感染或氣道高反應性可能導致長期咳嗽伴喘息。家長應避免孩子劇烈運動,醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑、丙卡特羅口服液、乙酰半胱氨酸顆粒。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉會引起進食后咳嗽或晨起干嘔。家長需調整喂養(yǎng)姿勢,少量多餐,醫(yī)師可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片。
持續(xù)咳嗽超過四周需及時就診兒科或呼吸科,完善病原學檢查和肺功能評估,日常注意保暖并避免被動吸煙。
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