寶寶肺炎凹陷處通常需觀察胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙等部位。肺炎可能導(dǎo)致呼吸費(fèi)力時(shí)出現(xiàn)上述部位的吸氣性凹陷，主要由呼吸道感染、免疫低下等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)，避免延誤治療。

1、胸骨上窩凹陷

胸骨上窩位于頸部正下方與胸骨連接處。當(dāng)寶寶肺炎引發(fā)呼吸困難時(shí)，吸氣過程中該處軟組織可能向內(nèi)凹陷，提示存在氣道阻塞或呼吸肌代償性用力。這種情況常見于合胞病毒、腺病毒等引起的毛細(xì)支氣管炎，需配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、胸片檢查，必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。

2、鎖骨上窩凹陷

兩側(cè)鎖骨上方凹陷處若在呼吸時(shí)明顯下陷，可能反映肺部通氣功能障礙。肺炎鏈球菌感染或支原體肺炎患兒可能出現(xiàn)該體征，多伴隨口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)等缺氧表現(xiàn)。家長需保持患兒半臥位，遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物控制感染。

3、肋間隙凹陷

肋骨之間的軟組織在吸氣時(shí)內(nèi)陷稱為肋間隙凹陷，是嚴(yán)重肺炎的典型體征。多見于金黃色葡萄球菌肺炎等重癥情況，患兒可能出現(xiàn)三凹征合并喘息。需住院進(jìn)行氧療，醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，同時(shí)監(jiān)測血氧飽和度。

4、劍突下凹陷

胸骨下端與腹部連接處的凹陷若隨呼吸加深，提示膈肌代償性收縮增強(qiáng)。常見于嬰幼兒肺炎合并胃腸功能紊亂時(shí)，可能伴有嘔吐、腹脹。家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染。

5、整體胸廓運(yùn)動(dòng)

除局部凹陷外還需觀察胸廓整體是否呈現(xiàn)不對(duì)稱運(yùn)動(dòng)。當(dāng)肺炎引發(fā)胸腔積液或肺不張時(shí)，可能出現(xiàn)患側(cè)胸廓活動(dòng)度減弱。此類情況需通過肺部CT評(píng)估，可能需行胸腔閉式引流術(shù)，并聯(lián)合使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。

家長日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免煙霧刺激。喂養(yǎng)時(shí)采取頭高腳低位，防止嗆咳加重病情。觀察記錄寶寶呼吸頻率、凹陷程度變化，若出現(xiàn)呼吸超過60次/分鐘、持續(xù)發(fā)紺或精神萎靡，須立即急診處理?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行拍背排痰，定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。